Бореліоз енцефаліт чи алергія як діяти після укусу

З приходом весни та літа настає й період активності кліщів — дрібних, але потенційно небезпечних паразитів, укуси яких можуть мати серйозні наслідки. Після контакту з кліщем у багатьох виникає тривога: чи не передав він небезпечний вірус або бактерію, чи не почнеться алергічна реакція. У таких ситуаціях важливо не панікувати, а діяти послідовно. У першу чергу — звернути увагу на самопочуття, оцінити місце укусу та при необхідності пройти необхідні аналізи після укусу кліща. У лабораторіях Меділаб Плюс доступна діагностика на основні інфекції, які можуть передаватися через укуси.

Що передають кліщі і чим це небезпечно

Кліщі — переносники ряду інфекцій, найбільш небезпечні з яких:

• Хвороба Лайма (бореліоз) — викликається бактеріями Borrelia burgdorferi, може уражати суглоби, нервову систему, серце.
• Кліщовий енцефаліт — вірусне захворювання, яке вражає головний мозок.
• Анаплазмоз, ерліхіоз — менш поширені, але також потенційно небезпечні бактеріальні інфекції.
• Алергічна реакція на укус — набряк, висип, свербіж, а в рідкісних випадках — анафілаксія.

Кожна з цих реакцій вимагає іншого підходу, тому важливо вміти орієнтуватися в симптомах і знати, як діяти.

Перші дії після укусу кліща

1. Не панікувати.
   Більшість кліщів не інфіковані, а вчасно виявлений і правильно видалений паразит зменшує ризики у рази.
2. Обережно видалити кліща.
   Використовуйте пінцет або спеціальний інструмент. Не тисніть і не крутіть кліща пальцями.
3. Обробити місце укусу.
   Використовуйте антисептик (спирт, хлоргексидин), не заклеюйте пластиром.
4. Зберегти кліща (за можливості).
   Помістіть його в баночку або пакет і тримайте в холодильнику для подальшого лабораторного дослідження.
5. Записати дату укусу.
   Це важливо для оцінки інкубаційного періоду і контролю стану здоров’я.
6. Спостерігати за самопочуттям.
   Упродовж 3–30 днів можуть з’явитися симптоми.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо:

• з’явилася еритема (почервоніння з білим центром) на місці укусу — типова ознака бореліозу;
• температура тримається понад 2 дні;
• з’явились головний біль, ломота в тілі, слабкість;
• виникли порушення сну, зору, чутливості;
• збільшилися лімфовузли або виник набряк;
• дитина або алергік переніс укус.

У Меділаб Плюс можна швидко пройти обстеження на антитіла до збудників бореліозу, енцефаліту та інших інфекцій.

Аналізи після укусу кліща: що потрібно здати

1. Аналіз крові на антитіла до Borrelia (ІФА або ІФТ)

• IgM — показує гостру або нещодавню інфекцію.
• IgG — свідчить про перенесене або тривале захворювання.

Здавати рекомендовано через 10–14 днів після укусу.

2. Аналіз крові на кліщовий енцефаліт (IgM, IgG)

• Особливо важливо для регіонів, де енцефаліт поширений.
• Якщо є симптоми: підвищена температура, сонливість, головний біль.

Кров також здається через 10–14 днів після укусу.

3. Загальний аналіз крові

• Показує ознаки запалення: підвищення лейкоцитів, ШОЕ, еозинофілів.
• Рекомендується у перші дні після укусу.

4. Дослідження самого кліща

• В лабораторії досліджують кліща на наявність збудників.
• Метод ПЛР дозволяє виявити борелії, анаплазми, енцефалітний вірус.
• Це не завжди обов’язково, але допомагає швидше прийняти рішення щодо профілактичного лікування.

Чим небезпечний бореліоз

Хвороба Лайма — найчастіша інфекція після укусу кліща. На ранніх етапах вона легко лікується антибіотиками, але без терапії може перейти в хронічну форму з ураженням:

• серця (міокардит);
• суглобів (артрит);
• нервової системи (неврити, параліч лицевого нерва).

А кліщовий енцефаліт?

Це вірусне ураження головного мозку. Хоч в Україні зустрічається рідше, ніж у країнах Балтії чи Росії, випадки бувають. Інкубаційний період — до 30 днів.

Симптоми:

• лихоманка;
• сильний головний біль;
• порушення свідомості;
• судоми;
• параліч.

Лікування специфічного немає, лише симптоматичне. Тому важливо заздалегідь вакцинуватися, особливо при частих подорожах у лісисті райони.

Чи може бути просто алергія

Так, у деяких випадках реакція на укус кліща — суто алергічна:

• почервоніння, свербіж, набряк місця укусу;
• загальні симптоми (іноді висип, кропив’янка).

У таких випадках достатньо:

• обробити місце антисептиком;
• прикласти холод;
• дати антигістамінний препарат (за віком).

Але якщо є хоч найменший сумнів — краще перевіритись.

Профілактика після укусу

• У деяких випадках лікар може призначити антибіотикопрофілактику (наприклад, доксициклін одноразово).
• Якщо кліщ був інфікований, або укус трапився у зоні підвищеного ризику — потрібно обов’язково проконсультуватися з інфекціоністом.

Пам’ятайте

Укус кліща — не вирок. Але діяти потрібно не емоційно, а раціонально:

• зберігайте паразита для аналізу;
• запишіть дату;
• спостерігайте за місцем укусу та загальним станом;
• здайте аналізи у рекомендовані терміни;
• не займайтесь самолікуванням.